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宁德济南市医学会第十届产科专业委员会第
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宁德蕉城时代妇科医院
济南市医学会第十届产科专业委员会第三次会议年会胜利召开
济南市医学会主办,济南市人民医院承办的“济南市医学会第十届产科专业委员会第三次会议年会暨女性盆底功能障碍性疾病的手术治疗进展”于2019年9月28日在济南市人民医院顺利举行。
会议邀请省市内知名专家出席,为济南市产科同仁呈现一场饕餮学术盛宴。
会议由济南市人民医院王晓红教授主持,济南市医学会段晶副会长、济南市人民医院彭建副院长、济南市产科专业委员会主任委员济南市中心医院方政慧教授出席开幕式并讲话。
济南市人民医院副院长彭建教授致欢迎词:
欢迎各位专家教授牺牲宝贵的休息时间来传经送宝,向与会专家介绍我院基本情况以及产科学科建设,并表示借此产科年会之契机,更好更快的融入济南卫生系统。
段晶副会长指出济南市产科全体同仁共同努力下,近几年济南市产科诊治水平得到了快速的发展,学术水平、技术能力、服务能力得到了很大的提高。
微创、肿瘤、盆底、宫颈病变等领域得到长足的发展。
感谢省内上级医院教授莅临指导,并预祝大会顺利召开。
方政慧主任委员对此次会议高度重视,表示这是莱芜撤市划区归济南后的第一次产科年会。
济南市人民医院产科学科建设及取得的成绩与进步,有目共睹。
本次年会的召开,必将会提高和规范济南市产科同道的诊治水平。
李长忠教授带来的内容是《子宫内膜异位症的长期管理》。
李长忠教授首先介绍了子宫内膜异位症的发病年轻化、疾病进展及复发模式,围绕“慢性疾病、终身管理”的治疗理念,针对EM患者术后预防复发、缓解疼痛、解决患者生育需求等问题展开讲述。
强调了手术后药物治疗的重要性,应尽量避免重复的外科手术。
详细介绍了EM长期管理的药物方案,GnRHa是目前治疗成人EM最有效的药物,新药地诺孕素在疗效和减少副作用方面都是比较理想的,适合长期使用。
王晓红教授围绕DIE的各种分型及临床表现,向大家阐述应关注DIE患者的自觉症状、重视妇科检查。
王晓红教授结合丰富的教学图片和手术视频展示了复发性DIE,特别是累及肠道和泌尿系DIE的手术技巧,强调DIE的手术层次,重视多学科合作,在切除病灶的同时,尽量保留正常组织,加强术后管理和联合药物综合治疗。
最后王晓红教授从人文角度指出在应对复发性DIE患者时要有爱心、决心、恒心、耐心和细心。
刘培淑教授先从我国妇科泌尿学的发展开始回顾了我国盆底诊治规范化的历程。
结合工作中的宝贵经验,深入思考了POP手术方式的选择问题,期待POP手术治疗的金标准方法。
手术方式的选择应依据整体理论,实现个体化、多学科合作,并要重视康复治疗和随访。
重点介绍了子宫切除后的盆底重建术成为预防医源性盆底疝的手术方法之一。
同时介绍了盆底重建中阴道旁修补的重要性,经阴道植入网片的安全警示,回顾分析了盆腔器官脱垂的手术现状。
指出应重视盆底重建围手术期的处理,包括随访、盆底检查和盆底康复,以及雌激素在PFD 手术治疗中的价值。
刘乃富教授介绍了因良性指征行子宫切除术后发现恶性病理的流行病学统计情况,隐匿性子宫癌的风险不容小觑。
以宫颈癌为例描绘了妇科肿瘤淋巴切除的演变历程,阐述了对意外发现宫体癌在处理方面的“做与不做”问题,并结合自身临床经验反思了术前诊刮病历与术后病理的差异,最后以子宫内膜癌为例讲解了术后处理方案。
姜卫国教授深入浅出的介绍了年轻女性卵巢癌治疗后的性生活现状,特别是性心理及生育问题。
从性心理变化的背后出发,阐述了如何改善患者生活质量的问题。
特别讲解了保留生育功能和内分泌功能的手术,激素替代治疗以及全面的康复指导。
强调了肿瘤女性卵子或卵巢组织的冻存以及化疗时的卵巢保护问题。
对不同组织类型的卵巢癌术后HRT做了详实介绍,号召加强卵巢恶性肿瘤治疗后的康复指导。
方政慧教授介绍了子宫颈癌在我国的流行病学特点,特别是山东地区HPV的流行特点及感染高峰年龄。肯定了基层医院在宫颈癌筛查预防中的重要作用。详细介绍了HPV疫苗的临床研究及使用经验,尤其是三种HPV疫苗在中国妇女中的的适用年龄段,再次肯定了HPV疫苗的安全性良好,对社会、家庭均有很大的成本效益。建议大家关注HPV疫苗不良反应及处理,并对疫苗使用过程中的常见问题做了详实解答。接种HPV疫苗可以防止特定型别HPV感染,是子宫颈癌一级预防的最佳策略。
吕晓顺教授授课的内容是《落实母婴安全五项制度,实施母婴安全五项行动》。
吕晓顺教授先介绍了我国促进母婴安全的法律、法规,以及我市加强母婴安全的工作计划,降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率,凸显医疗强省、强市的优势。
通过对母婴安全五项制度的解读,完善了母婴安全管理理念。
张师前教授从两个病例出发,讲述了高级别浆乳癌的原发部位问题,明确了宫外HGSC原发部位的定位标准,强调了STIC在定位中的作用,并建议:
①绝大多数“宫外”HGSC起源于输卵管,输卵管外观正常的HGSC病例及降风险的预防性手术均应进行SEE-FIM输卵管解剖;
②双侧输卵管外观正常,SEE-FIM解剖后组织学无黏膜病变,HGSC可定为卵巢起源。
同时要注意免疫组化在鉴别中的重要性。
最后总结了多部位高级别浆液性肿瘤中,双原发少见,可以是相互独立的,大部分来源于子宫内膜,小部分为输卵管原发,极少部分难以定位。
会议最后有济南市妇幼保健院、济南市立五院、章丘区妇幼保健院分享了三例疑难病例讨论。
就疾病诊治过程中的困惑,与会专家给予解疑答惑。
大会圆满结束,与会部分专家代表会后合影留念,方政慧主任委员对本次大会的成功召开给予充分肯定。
大会花絮及专家风采
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