宁德“日间手术”刷新患者就医新体验

“以为怎么也得住院一个星期呢，没想到明天一早就可以出院了”7月9日，卞女士的丈夫高兴地说。卞女士因良性卵巢肿瘤入院，8日下午入院，7月9上午进入手术室，手术顺利，下午便可以进食、活动，经过医生评估，符合日间手术出院标准，10日一早便可出院。如今，入院-手术-出院在一日内完成，住院时间最长不超过48小时的“日间手术”刷新了患者的就医新体验。自今年5月我院妇科在莱芜地区率先开展“日间手术”以来，截至目前，已经完成日间手术近70例。

妇科副主任医师孟宪华介绍，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。日间手术通过有计划地安排患者在住院前完成术前检查、术前准备、预约手术时间的方式，减少了患者术前等待时间和平均住院日。

陶女士患子宫内膜息肉，入院前完善相关检查，经评估可行日间手术，早上7:30办理入院，完善各项术前准备，13:00进入手术室，手术顺利，14：30安返病房，16:30下床活动，符合日间手术出院标准，17:00办理出院手续。出院后24小时，主管医生电话随访患者情况，患者没有任何不适。“早上入院，中午做手术，下午就能出院，还不耽误回家吃晚饭，太快了！患者陶女士这样说。

患者从至少要住院57天，到入院、手术、出院仅需一天时间完成，住院时间缩短同时要充分保证患者医疗安全，日间手术对医院综合能力、医生专业能力提出了更高的要求，需要更细致的术前评估流程、更专业和经验丰富的手术医生和麻醉医生。为此，科室从门诊接诊、麻醉评估、预约住院、办理入院、手术评估、外科手术、术后处理和术后随访等一系列日间手术运行流程，制定了一套完整的日间手术医疗质量和安全保障措施，把各种医疗保障措施落到实处。目前，可以对良性卵巢肿瘤、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤、宫颈病变、节育环嵌顿、宫腔残留等多个病种开展日间手术。

“日间手术对我们护理工作也提出了更高的要求，”护士长亓健介绍，对于日间手术，科室实行护理前移，让护理尽早切入、个体化对患者进行指导教育，科学预约手术，在临床护理上开展入院宣教、术前准备、心理护理、术后健康指导并发放相关健康宣教资料，与此同时患者出院后，进行延伸护理，定期电话随访并进行康复指导。

“日间手术的开展对患者和医院来说都是双赢的。对患者家属来说，部分解决了病人住院难、手术迟的问题，同时最大限度降低患者的就医成本，减少家属陪护时间，也减少了院内感染的几率。对医院来说床位资源得以充分利用，床位使用率大幅增加”孟宪华说。

据悉，我院妇科是作为试点率先开展日间手术。随着流程的不断完善，医院会有更多的病种纳入日间手术，以此进一步提高医疗服务效率，缩短住院患者等候时间，提高患者满意度。