文章来源:宁德蕉城时代妇科医院
盆底功能障碍女性的困惑
女性盆底肌,像吊床一样承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。担负着三大生理功能:支持、括约、性爱。重视女性盆底功能是何等重要!
像尿道他可能就会出现排尿功能的异常,比如说尿失禁,憋不住尿,走到哪儿都要去找厕所,甚至有的时候一咳嗽就会挤出一些小便,很不好意思。一些严重的尿失禁的病人甚至,她身上会戴着尿布,而且身上会散发出一些难闻的骚味,这样她见了人以后特别的沮丧,或者是不想与人接近,影响她的社交、社会活动,这样慢慢的,以后她可能就会脱离社会,所有有些人甚至把它称为社交癌。
盆底功能障碍还会影响性生活,一种情况是阴道壁松弛了以后,夫妻生活的时候,觉得很松弛达不到长时间的高潮,或者达不到一个很满意的效果。另一种情况正好相反是阴道肌肉过于紧张,出现阴道痉挛,从而引起性交痛,影响夫妻生活,甚至出现性冷淡。
盆底功能障碍尴尬的局面
产后小便失控:
随时随地可有漏;不敢大声笑闹了;感冒不敢咳嗽了;出门不敢喝水了。
产后器官脱垂:
阴道有异物感的症状;劳累后小腹坠坠感的;久蹲有肿块脱出阴道;压小腹才能解出尿来;撅着屁股协助才大便。
产后性生活:
阴道松弛空而无阻力;性生活没收缩感觉了;产后疼痛惧怕性生活。
产后下腹痛:
盆腔静脉曲张瘀血;无原因的腰酸腹痛;劳累后会加重症状;被人误解小题大做。
盆底功能障碍导致的疾病
支持障碍
子宫脱垂;阴道前壁(膀胱脱垂)膨出;阴道后壁(直肠脱垂)膨出
括约障碍
尿失禁(压力性、急迫性、混合性);、尿潴留;粪失禁;易便秘。
性功能障碍
性交疼痛;性无快感;性高潮缺失;发生性冷淡。一松弛:阴道松弛、阴道漏气;二松弛:反复尿道炎阴道炎;一紧张:慢性盆腔痛;一薄型:子宫内膜薄导致不孕、流产;
盆底功能障碍产后治疗
产后盆底肌肉康复的主要目标和基本原则是提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗PFD、改善性生活质量。1940年,Arnold Kegal医生提出了Kegal训练法以加强盆底肌肉的力量,减少尿失禁的发生。在此基础上辅以生物反馈技术、电刺激等技术,大大提高盆底康复治疗的治疗效果。方法为做锁紧肛门的动作,每次收紧不小于3s,然后放松,连续做15~30min,每日进行2~3次。
盆底修复治疗的指征
1、产后42天的女性都可以作为常规的盆底肌肉锻炼及修复;
2、人流术血止后;
3、各种尿失禁的女性;
4、有脏器脱垂(包括:轻/中度子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出);
5、阴道松弛、性功能障碍;
6、反复阴道炎、尿路感染、慢性盆腔炎患者,但非急性期;
7、催乳及乳腺不通畅;
8、产褥期症状(腰背痛、下腹痛、尿潴留、乳房胀、耻骨联合分离等);
9、腹直肌分离(腹部手术后)
10、手术后疤痕疼痛;
11、减轻妊娠纹;
12、卵巢保养;
13、塑身等。
产后 6个月内是盆底黄金恢复期!
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