文章来源:宁德蕉城时代妇科医院
意外怀孕怎么办,人流药流如何选?
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医生作答(part 1)
人流和药流都是早孕期终止妊娠的常用办法,都有各自的适应症和禁忌症,二者互为补充,很难说哪一个更好,每一位女性都需要进行全面检查,咨询妇科医生,再结合具体情况进行选择,只要过程顺利,二者对女性后续怀孕和身体健康的影响都很小,不需要有太大的思想压力。
人工流产负压吸宫术需要控制妊娠在10周以内(从末次月经第一天开始计算)。最佳人流时间是怀孕后35-50天,此时人流伤害会更小些。>>为什么这个时候人流伤害小些?咨询医生
药物流产的停经天数以≤49天为宜,>49天者,不全流产率增加,需要辅助清宫的概率也增加。
药物流产对人流的高危对象,如生殖道畸形(残角子宫除外),严重的骨盆畸形,子宫极度倾屈,宫颈发育不全或者坚韧子宫,疤痕子宫,多次人工流产者适用,也是对手术流产有顾虑或者心怀恐惧者的一个选择。>>你情况适合药流吗?咨询医生
需要注意的是
并非所有早孕都适合药流,不论药流还是人流,都需要事先确诊为宫内妊娠,排除宫外孕。
>>如何判断是宫内怀孕还是宫外怀孕?咨询医生
药流要求女性年龄在18-40岁。
禁忌症一方面来自于所使用的药物,服用米非司酮的禁忌包括:肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,血液病,血管栓塞病史,与甾体激素相关的肿瘤等。
服用米索前列醇的禁忌包括:心血管系统疾病,青光眼,胃肠道功能紊乱,哮喘,癫痫或对前列腺素过敏者。
此外,吸烟超过10支/天,或酗酒者,距离医疗单位远,不能及时随诊复查者,都不适合药流。如果药流不全或者失败,仍然需要进行清宫手术,药流需要在有资质的医院进行,需要医生的处方,药流时需要留院观察,医院需要有急诊清宫的条件,千万不能私下买药,自行服用。
>>无法判断自身情况?咨询医生
夏秀珍院长提醒
不论是人流还是药流,只要过程顺利,出血并不多,不会导致贫血,流产后医生会酌情给予抗生素预防感染,交代注意事项和复诊时间。女性应注意休息,有阴道出血时避免盆浴,如果有发热,腹痛,出血超过月经量,都应及时返诊。
知识解答1:流产后需要坐月子吗?
流产后不需要坐“小月子”,过程顺利的流产出血量并不多,千万不要无所顾忌的大吃二喝,更不要长期和绝对卧床,整天躺在床上不仅心情郁闷,时间长了还会造成肌肉萎缩,增加血栓风险。
>>还有疑问?点击咨询医生
知识解答2:流产后卵巢多久恢复?
流产后卵巢很快就会恢复排卵,所以性生活一定要采取避孕措施。如果人流过程顺利,短期内没有生育计划,可以和医生讨论,在流产结束后立即放置宫内节育器,或者放置皮下埋植剂。
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知识解答3:流产后如何正确避孕?
流产后马上服用口服避孕药是流产后关爱项目的一个重要内容,服药的目的是保护那些没有避孕知识,或者存在误区的女性,防止再次意外怀孕。如果流产顺利,没有并发症,没有可疑的妊娠物残留,在没有禁忌的情况下,可以在医生指导下服用短效复方口服避孕药,如果没有生育计划,可以长期服用,或者改用其他长效可逆避孕方法。如果有生育计划,停药后,来过一次月经,就可以着手备孕。药物中的雌激素能修复子宫内膜,孕激素促进蜕膜萎缩,还能使宫颈黏液黏度增加,不利于细菌生长,并抑制细菌的上行性感染,减少盆腔炎风险。
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