文章来源:宁德蕉城时代妇科医院
宫外孕是一种比较危险的急腹症,可以引起女性休克甚至死亡,专家介绍:宫外孕的产生多是由很多炎症引起的,那么,下面为大家详细介绍一下:宫外孕容易与哪些疾病混淆?
1、早期妊娠先兆流产
先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。
2、卵巢囊肿蒂扭转
患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合B超即可明确诊断。
3、卵巢黄体破裂出血
黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β-HCG进行诊断。
4、卵巢巧克力囊肿破裂出血
患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀。经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。
5、急性盆腔炎
急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6、阑尾炎
通常典型阑尾炎的症状包括恶心、转移性右下腹痛,可能还会伴有低烧。但并非所有患者的表现均是如此。有些人的阑尾靠近身体后端而不是前端,不同的位置则可表现出不同的症状,有些时候一个小小的阑尾甚至可以引发危及生命的腹膜炎。此外,凶险的宫外孕也常常与阑尾炎傻傻分不清楚。急诊科大夫遇到怀疑阑尾炎的育龄期妇女可千万要警惕!值得一提的是,疼痛缓解也并不代表着疾病好转,相反,这可能是阑尾破裂的征兆!这种情况往往是致命的,并且需要数日或数星期才会出现,这就给诊断带来了极大的挑战。
曾经患过宫外孕的女性,如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。
有部分高龄产妇可能会因为“坚持保胎”而延误宫外孕抢救。有患者好不容易怀上孩子,当出现流血、腹痛等不良反应后,自以为是动了胎气仍然安心养胎,不愿意去医院检查,甚至检查完还不相信结论还不肯放弃胎儿,这样就可能造成宫外孕,抢救不及时而威胁生命。相关阅读:宁德妇科医院
当腹痛、流血孕妇到医院就诊时,向医生介绍性生活史以及病史可以帮助医生判断其宫外孕的可能性,但有的患者则出于个人考虑向医生隐瞒。如果不承认自己曾经有过的性经历以及流产史等,可能会让医生在诊断时忽略宫外孕等妇科疾病发生,从而影响救治。